由此開始
概覽
重性抑鬱症會持續影響情緒、思考和日常活動，不只是偶爾感到難過。表現可能涉及睡眠、食慾、精力、注意力、興趣和自我評價。確診需要由合格的醫療或心理醫護人員評估。
- 抑鬱症可能顯著影響睡眠、進食、工作、學習和人際生活。
- 遺傳、生物、環境和心理因素都可能參與其中。
- 治療可能包括心理治療、藥物或其他專業干預，並需根據個人情況制定。
不要等待網頁判斷
- 如果你或身邊的人有自傷、自殺想法，或無法保證當前安全，請立即聯繫當地急救服務、危機干預熱線或可信任的人，並盡量不要獨處。
- 在香港可致電 999 尋求緊急幫助；其他地區請聯繫當地急救或危機支持服務。
症狀可因人而異
可能出現哪些症狀？
可能出現持續低落、興趣或愉悅感下降、疲勞、睡眠或食慾變化、注意力下降、無價值感、易怒或退縮。有些身體疾病和藥物也可能產生類似表現，因此需要專業評估。
風險不代表必然發病
成因及風險因素
這種疾病如何形成？
理解重性抑鬱症的病因，首先要區分已經確認的疾病機制、可能相關的誘因和仍需檢查排除的其他情況。本頁資料中的一個核心事實是：抑鬱症可能顯著影響睡眠、進食、工作、學習和人際生活。這類資訊用於幫助理解疾病，並不能說明每個人都由同一個原因造成。症狀出現的先後、持續時間、既往健康狀況和檢查結果，往往需要放在一起判斷；如果資料沒有明確支持某項原因，就不應僅憑時間上的巧合把它當作因果結論。
可能影響風險的因素
風險因素表示發生重性抑鬱症的可能性可能改變，不等同於已經患病，也不代表沒有相關因素的人就不會出現。現有內容還提示：遺傳、生物、環境和心理因素都可能參與其中。評估時應說明哪些情況在症狀前已經存在、哪些變化與症狀同步，以及是否有其他疾病或治療可能影響判斷。對於自己無法確認的暴露、家族史或生活因素，可以如實記錄後交給醫護專業人員判斷，不需要先給自己下結論。
風險不等於診斷
哪些人士的風險可能較高？
- 需要重點評估的風險線索
風險因素表示發生重性抑鬱症的可能性可能改變，不等同於已經患病，也不代表沒有相關因素的人就不會出現。現有內容還提示：遺傳、生物、環境和心理因素都可能參與其中。評估時應說明哪些情況在症狀前已經存在、哪些變化與症狀同步，以及是否有其他疾病或治療可能影響判斷。對於自己無法確認的暴露、家族史或生活因素，可以如實記錄後交給醫護專業人員判斷，不需要先給自己下結論。
每項檢查都有明確目的
檢查及其用途
- 檢查與確診路徑
專業人員通常會詢問症狀何時開始、持續多久、出現頻率以及對日常生活的影響，也可能評估身體疾病、藥物或物質使用等其他因素。
有方向的專業評估
如何作出診斷？
專業人員通常會詢問症狀何時開始、持續多久、出現頻率以及對日常生活的影響，也可能評估身體疾病、藥物或物質使用等其他因素。
仍需考慮其他可能性
表現相似的情況
- 相似表現需要排除其他原因
重性抑鬱症會持續影響情緒、思考和日常活動，不只是偶爾感到難過。表現可能涉及睡眠、食慾、精力、注意力、興趣和自我評價。確診需要由合格的醫療或心理醫護人員評估。可能出現持續低落、興趣或愉悅感下降、疲勞、睡眠或食慾變化、注意力下降、無價值感、易怒或退縮。有些身體疾病和藥物也可能產生類似表現，因此需要專業評估。 這些表現並不能單獨確認重性抑鬱症，還應結合病程、體格檢查和適合個人情況的檢查排除其他原因。
分類有助制定方案
類型及分期
- 分型和嚴重度不能只看名稱
抑鬱症可能顯著影響睡眠、進食、工作、學習和人際生活。；遺傳、生物、環境和心理因素都可能參與其中。；治療可能包括心理治療、藥物或其他專業干預，並需根據個人情況制定。。重性抑鬱症的類型、受累範圍和嚴重程度應以專業評估為準。
共同商討治療決定
可考慮哪些治療？
常見專業治療包括心理治療和藥物治療；部分人可能需要其他干預。選擇會考慮症狀嚴重程度、既往治療、健康狀況和個人偏好。不要根據他人的經歷自行開始或停止處方藥。
著眼長期跟進
病情發展及跟進
可以提前記錄睡眠、食慾、精力、興趣和功能變化，以及任何自傷想法。向可信任的人說明自己的狀態並共同準備求診，往往比獨自承擔更安全。 長期結局應結合症狀、功能、檢查趨勢和治療反應連續評估，單次好轉或異常都不能代表重性抑鬱症的完整走向。
留意重要變化
可能出現的併發症
- 需要盡快處理的變化1
如果你或身邊的人有自傷、自殺想法，或無法保證當前安全，請立即聯繫當地急救服務、危機干預熱線或可信任的人，並盡量不要獨處。
- 需要盡快處理的變化2
在香港可致電 999 尋求緊急幫助；其他地區請聯繫當地急救或危機支持服務。
有用而安全的記錄
自我監察
日常管理的重點是讓重性抑鬱症相關變化可觀察、可溝通，而不是照搬他人的治療方案。可以按醫生建議記錄情緒、睡眠、食慾、精力、注意力、日常功能和當前安全感的變化。記錄時寫清日期、持續時間、嚴重程度、對睡眠工作學習的影響，以及採取措施後的變化；只記錄真實發生的情況，不必為了完整而猜測。處方藥、停藥、換藥和具體劑量應由瞭解個人病史的專業人員決定。若症狀快速加重、出現本頁列出的危險信號，或已經影響進食、飲水、呼吸、意識和基本活動，應及時升級求助。
日常生活注意事項
與這種疾病共處
可以提前記錄睡眠、食慾、精力、興趣和功能變化，以及任何自傷想法。向可信任的人說明自己的狀態並共同準備求診，往往比獨自承擔更安全。
以證據為本的實際選擇
飲食及營養
- 飲食與日常管理
日常管理的重點是讓重性抑鬱症相關變化可觀察、可溝通，而不是照搬他人的治療方案。可以按醫生建議記錄情緒、睡眠、食慾、精力、注意力、日常功能和當前安全感的變化。記錄時寫清日期、持續時間、嚴重程度、對睡眠工作學習的影響，以及採取措施後的變化；只記錄真實發生的情況，不必為了完整而猜測。處方藥、停藥、換藥和具體劑量應由瞭解個人病史的專業人員決定。若症狀快速加重、出現本頁列出的危險信號，或已經影響進食、飲水、呼吸、意識和基本活動，應及時升級求助。
建議可能因人而異
兒童、懷孕及長者
- 兒童、孕期、老年或多病共存者
求診前可圍繞重性抑鬱症整理一頁時間線，帶上症狀持續時間、對學習工作和關係的影響、既往治療反應、全部藥物和可提供支持的聯繫人。把最想解決的兩三個問題放在前面，並注明自己最擔心的變化、已經嘗試過什麼、是否有效及有無不適。如果檢查報告來自不同機構，盡量保留原始報告和日期；如果由家人觀察到發作或功能變化，可請對方補充具體經過。這樣能幫助醫護人員更快判斷下一步是繼續觀察、補充檢查、調整管理還是轉診。 年齡、生育計劃、基礎病和同時用藥會影響重性抑鬱症的檢查與治療安排，應在求診時主動說明。
分清常見誤解與事實
常見誤解
- 症狀相似就能自行確診
專業人員通常會詢問症狀何時開始、持續多久、出現頻率以及對日常生活的影響，也可能評估身體疾病、藥物或物質使用等其他因素。
- 病友使用過的方案可以直接照搬
常見專業治療包括心理治療和藥物治療；部分人可能需要其他干預。選擇會考慮症狀嚴重程度、既往治療、健康狀況和個人偏好。不要根據他人的經歷自行開始或停止處方藥。
善用求診時間
如何準備求診？
求診前可圍繞重性抑鬱症整理一頁時間線，帶上症狀持續時間、對學習工作和關係的影響、既往治療反應、全部藥物和可提供支持的聯繫人。把最想解決的兩三個問題放在前面，並注明自己最擔心的變化、已經嘗試過什麼、是否有效及有無不適。如果檢查報告來自不同機構，盡量保留原始報告和日期；如果由家人觀察到發作或功能變化，可請對方補充具體經過。這樣能幫助醫護人員更快判斷下一步是繼續觀察、補充檢查、調整管理還是轉診。
與醫護人員商討
值得提出的問題
- 還需要排除哪些身體狀況或藥物影響？
- 哪些治療方式適合我，多久評估一次效果？
- 出現哪些變化時需要立即聯繫你或急救服務？
- 我可以怎樣讓家人或朋友參與支持？
常見疑問
10個常見問題
只看現在這些表現，能判斷是重性抑鬱症嗎？
相似不等於確診。可能出現持續低落、興趣或愉悅感下降、疲勞、睡眠或食慾變化、注意力下降、無價值感、易怒或退縮。有些身體疾病和藥物也可能產生類似表現，因此需要專業評估。醫護人員還需要結合症狀經過、身體檢查和必要檢查來排除其他原因；在結論明確前，不建議僅憑網頁自行對號入座。
有時候感覺還好，重性抑鬱症這種情況也需要評估嗎？
是否需要檢查不能只看某一刻的輕重。重性抑鬱症會持續影響情緒、思考和日常活動，不只是偶爾感到難過。表現可能涉及睡眠、食慾、精力、注意力、興趣和自我評價。確診需要由合格的醫療或心理醫護人員評估。可以先把出現時間、頻率、持續多久以及對生活的影響記下來，再由醫護人員結合個人情況判斷是觀察、檢查還是盡快處理。
第一次去看重性抑鬱症這個問題，檢查通常從哪裡開始？
通常先從病史和當前表現開始，而不是一上來就做完所有檢查。專業人員通常會詢問症狀何時開始、持續多久、出現頻率以及對日常生活的影響，也可能評估身體疾病、藥物或物質使用等其他因素。實際順序會因年齡、既往疾病、症狀輕重和當地醫療條件而不同。
重性抑鬱症一般怎麼治，大家用的方案都一樣嗎？
通常不止一種路徑，也很少人人完全相同。常見專業治療包括心理治療和藥物治療；部分人可能需要其他干預。選擇會考慮症狀嚴重程度、既往治療、健康狀況和個人偏好。不要根據他人的經歷自行開始或停止處方藥。選擇時還要一起考慮治療目標、其他健康問題、可能風險以及個人偏好。
重性抑鬱症覆診時，怎麼和醫生判斷治療有沒有起作用？
可以事先和醫護團隊約定要觀察的症狀、功能變化、檢查結果及復評時間。可以提前記錄睡眠、食慾、精力、興趣和功能變化，以及任何自傷想法。向可信任的人說明自己的狀態並共同準備求診，往往比獨自承擔更安全。如果效果不清楚或出現新的不適，應把真實記錄帶去討論，不要自行加量、減量或停藥。
重性抑鬱症的病情記錄要寫得很詳細嗎？
不用寫成長篇日記，關鍵是連續和具體。建議記錄情緒、睡眠、食慾、精力、注意力、日常功能和當前安全感的變化，再寫清日期、持續時間、嚴重程度、對日常生活的影響，以及採取措施後有什麼變化。
重性抑鬱症出現什麼情況不能等到下次覆診？
本頁需要優先記住的情況包括：如果你或身邊的人有自傷、自殺想法，或無法保證當前安全，請立即聯繫當地急救服務、危機干預熱線或可信任的人，並盡量不要獨處；在香港可致電 999 尋求緊急幫助；其他地區請聯繫當地急救或危機支持服務。若你無法判斷嚴重程度，但症狀發展很快或當前安全沒有把握，寧可及時聯繫專業人員說明情況。
重性抑鬱症求醫和日常管理中，家屬可以幫我做什麼？
可以先問本人最需要哪一種幫助，例如陪同求診、整理時間線、記錄客觀變化或協助安排日常事務。涉及治療選擇時，應尊重病人意願，並把不確定的問題留給醫護團隊共同討論。
看重性抑鬱症的時間有限，怎麼準備會更高效？
可以先整理一頁重性抑鬱症相關時間線，並帶上症狀持續時間、對學習工作和關係的影響、既往治療反應、全部藥物和可提供支持的聯繫人。把最擔心的變化和最想解決的兩三個問題放在最前面，檢查報告盡量保留日期和原始結果。
看到別人分享重性抑鬱症的治療經驗，哪些能參考？
病友經歷可以幫助你發現值得詢問的問題，但不能證明同一做法也適合你。常見專業治療包括心理治療和藥物治療；部分人可能需要其他干預。選擇會考慮症狀嚴重程度、既往治療、健康狀況和個人偏好。不要根據他人的經歷自行開始或停止處方藥。尤其是處方藥、停藥、換藥和具體劑量，需要由瞭解你病史的專業人員決定。
可核對的參考資料
參考資料
以下資料用於核對醫療術語、疾病事實及緊急求助指引。
編輯範圍
關於本指南
內容管理: whocure 編輯團隊
用途: 健康教育及求診準備；並非個人診斷或治療建議。
繁體中文版: 依據結構化醫學事實、香港常用醫療術語及可核對資料獨立整理；本頁不聲稱已由醫生審閱。